Comment fonctionne la dialyse ?

La dialyse élimine de l'organisme les déchets et les liquides que les reins ne sont plus capables d'éliminer. La dialyse permet également de maintenir l'équilibre de votre organisme en corrigeant les taux de diverses substances toxiques présentes dans votre sang. Sans la dialyse, tous les patients atteints d'insuffisance rénale totale mourraient de l'accumulation de toxines dans le sang.

Les principes de la dialyse

Il existe deux principaux types de dialyse : l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. Quel que soit le traitement choisi, les objectifs de la dialyse sont très similaires : la dialyse est destinée à remplacer plusieurs fonctions des reins. Le traitement doit : éliminer les déchets, éliminer l'excès de liquides et équilibrer la quantité de substances chimiques (électrolytes) et d'autres substances présentes dans votre organisme. Une dialyse efficace nécessite : une membrane semi-perméable, un débit sanguin correct, une solution de dialyse (appelé dialysat) et un procédé pour éliminer l'excès de liquides.

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Comment fonctionne la dialyse ?

 

 

La membrane semi-perméable

Dans la dialyse, une membrane semi-perméable sépare le sang du dialysat. Cette membrane permet à certaines substances, et non à d'autres, de passer à travers. Elle permet aux déchets, à l'eau, aux électrolytes et aux autres substances d'être éliminés du sang et de passer dans le dialysat (et parfois dans l'autre sens) par un processus appelé la diffusion. Le mouvement des déchets et des autres substances dépend de la perméabilité de la membrane, de la taille et de la structure des différentes substances, de la composition du dialysat et du débit sanguin vers la membrane.

Le débit sanguin

Meilleur est le débit sanguin vers la membrane, plus la dialyse est efficace. Dans l'hémodialyse, le débit sanguin peut être contrôlé par le générateur de dialyse.

Le dialysat

Dans les deux modes de dialyse, le dialysat permet aux déchets d'être éliminés du sang. En plus de cela, il contient diverses substances qui contribuent à corriger les déséquilibres présents en cas d'insuffisance rénale.

L'élimination des liquides

L'élimination des liquides se fait par des processus différents dans l'hémodialyse et dans la dialyse péritonéale. Dans l'hémodialyse, le générateur de dialyse utilise la pression pour aspirer les liquides à travers la membrane depuis le sang jusque dans le dialysat. Dans la dialyse péritonéale, on utilise du glucose dans le dialysat. Celui-ci favorise le passage de l'excédent de liquide hors du sang jusque dans le dialysat, qui est régulièrement drainé.

L'objectif de la dialyse

Quel que soit le type de dialyse utilisé, l'objectif est : d'éliminer les déchets et l'excès de liquide, de corriger les déséquilibres en électrolytes et de réguler le pH de l'organisme.