L'hémodialyse à domicile

Un petit nombre d'établissements proposent des services d'hémodialyse à domicile (HD à domicile) en plus des traitements d'HD classiques ; et ce nombre est en augmentation. L'établissement fournit une machine à utiliser à domicile et les consommables sont livrées à domicile une ou deux fois par mois. Le patient commence à apprendre à administrer le traitement au centre, avec l'aide du personnel infirmier de dialyse. De nombreuses personnes qui pratiquent l'HD à domicile ont un aidant qui se forme avec elles au centre de dialyse. La durée de la formation est généralement de 8 à 12 semaines.

Au cours de la formation, le patient apprend à :

HD à domicile

  • • préparer le matériel et les fournitures ;
  • • placer l'aiguille dans l'abord vasculaire ;
  • • administrer le médicament ;
  • • surveiller la machine ;
  • • vérifier la tension artérielle et le pouls ;
  • • noter les traitements effectués ;
  • • nettoyer le matériel et la pièce où la dialyse a été réalisée ;
  • • commander le matériel et les consommables

Les bénéfices de l'hémodialyse à domicile :

L'HD à domicile permet au patient d'organiser ses séances de traitement comme il le souhaite. Il peut choisir les moments qui lui conviennent pour effectuer son traitement, en fonction de ses autres activités, par exemple son travail ou sa vie de famille. Il arrive souvent que les patients s'auto-administrent davantage de dialyses, ce qui signifie qu' :

  • • ils se sentent mieux et contrôlent mieux leur tension artérielle ;
  • • ils ont moins de restrictions en matière d'alimentation et d'apport liquidien ;
  • • ils introduisent leur propres aiguilles, ce qui est préférable pour l'abord vasculaire ;
  • • ils gagnent du temps car ils n'ont pas à se rendre dans un centre de dialyse ;
  • • ils doivent aller au centre de dialyse moins souvent (les patients sont suivis à l'hôpital toutes les 4 à 8 semaines).

Les inconvénients possibles de l'hémodialyse à domicile :

  • • il faut un endroit dans le lieu de vie pour placer un fauteuil et le générateur de dialyse ;
  • • il faut disposer d'espace pour stocker les dialyseurs, les cartouches de concentré, les désinfectants, les seringues, les aiguilles, les médicaments, les tubulures sanguines et autre matériel ;
  • • il peut arriver que les patients ou l'aidant soient épuisés.