Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa

CADO jest metodą dializy otrzewnowej, w ramach której pacjent wykonuje od 3 do 5 wymian w ciągu doby. Wymiany mogą mieć miejsce w domu lub w pracy, co pozwala zachować dotychczasowy rytm dnia.

Procedura CADO

Poprzez specjalną rurkę zwaną cewnikiem otrzewnowym wprowadza się do jamy brzusznej około 2 litrów płynu dializacyjnego. Etap ten nazywamy „wlewem”. Proces oczyszczania organizmu jest możliwy dzięki wykorzystaniu błony otrzewnowej jako naturalnego filtra. Produkty przemiany materii i nadmiar wody zostają usunięte z organizmu do płynu dializacyjnego przez błonę otrzewnową. Etap ten nazywamy „zaleganiem”. Po upływie od 4 do 12 godzin płyn ten zostaje usunięty z jamy brzusznej podczas procesu zwanego „drenowaniem”, który trwa około 20–30 minut. Następnie do jamy brzusznej wprowadza się nową porcję sterylnego płynu i proces rozpoczyna się na nowo. Proces usuwania zużytego płynu oraz wprowadzania nowego nazywamy „wymianą” i odbywa się on głównie dzięki sile grawitacji. Za wyjątkiem czasu poświęconego na wymiany – średnio jest to 30–40 minut, 3–5 razy dziennie – pacjent może przez cały dzień wykonywać dowolne czynności (np. pracować, uczyć się, a nawet podróżować). CADO

Materiały do wykonywania CADO

Wszystkie materiały, czyli płyn dializacyjny, linie i inne produkty są regularnie dostarczane do domu pacjenta. Pacjent otrzymuje receptę z informacją na temat częstotliwości i godzin użycia różnych płynów dializacyjnych.

Glukoza – czynnik wymuszający ruch wody

Aby usunąć z organizmu odpowiednią ilość wody, należy zastosować odpowiednie stężenie płynu dializacyjnego. Płyn dializacyjny składa się najczęściej z roztworu glukozy, która powoduje usuwanie wody z organizmu przez błonę otrzewnową. Proces ten nazywamy „ultrafitracją”.

Szkolenie

Aby pacjent potrafił samodzielnie wykonywać wymiany, konieczne jest szkolenie z zakresu poprawnego podłączania i odłączania systemu DO. Pacjent uczy się, jak przeprowadzić procedurę wymiany oraz jak identyfikować możliwe problemy i sobie z nimi radzić. Szkolenie trwa zwykle tydzień i z reguły odbywa się w ośrodku dializ lub szpitalu świadczącym usługi dializacyjne, gdzie pacjent wykonuje pierwsze wymiany.