Dlaczego nerki ulegają uszkodzeniu?

Jest wiele chorób powodujących upośledzenie funkcji nerek. Dwie najczęstsze przyczyny to cukrzyca i nadciśnienie tętnicze.

CukrzycaCukrzyca

Istnieją dwa typy cukrzycy: typ 1 i typ 2. Cukrzyca typu 1 jest spowodowana brakiem syntezy insuliny w trzustce. Hormon ten jest odpowiedzialny za utrzymanie prawidłowego stężenia cukru we krwi. Natomiast w cukrzycy typu 2 organizm nie wykorzystuje w sposób prawidłowy wyprodukowanej insuliny.

Jeśli cukrzyca nie jest odpowiednio leczona, dochodzi do wzrostu stężenia cukru we krwi. Gdy stężenie cukru utrzymuje się na wysokim poziomie, upośledzeniu ulega zdolność nerek do usuwania nadmiaru wody oraz eliminowania szkodliwych produktów przemiany materii. Choć skuteczność leczenia cukrzycy uległa w ostatnim okresie poprawie, u wielu osób po 20–30 latach trwania choroby może dojść do uszkodzenia nerek.

Wysokie ciśnienie krwi/NadciśnienieNadciśnienie

Wysokie ciśnienie krwi występuje, gdy zwiększa się nacisk wywierany przez krew na ścianę naczyń krwionośnych. Wysokie ciśnienie krwi powoduje uszkodzenie drobnych naczyń krwionośnych w nerkach i uniemożliwia prawidłowy przebieg procesu filtrowania. Przyczyny wysokich wartości ciśnienia tętniczego (nadciśnienia tętniczego) są w dużym stopniu nieznane. W wielu przypadkach mogą jednak być związane z ogólnym stanem zdrowia, stylem życia oraz nieprawidłową dietą.

Zapalenie nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych)

Zapalenie nerek

Inną częstą przyczyną choroby nerek jest stan zapalny kłębuszków nerkowych. Ten proces chorobowy prowadzi do zmniejszenia objętości oddawanego moczu, przenikania do moczu krwi i białka oraz powstania obrzęków zlokalizowanych na powiekach, dłoniach i stopach.

Inne przyczyny niewydolności nerek

Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek to dziedziczna choroba, w której dochodzi do powstawania dużych torbieli w nerkach, co prowadzi do ich niewydolności.

Utrudniony odpływ moczu powoduje cofanie się moczu do moczowodów i nerek, co również może prowadzić do ich uszkodzenia. Utrudniony odpływ moczu może być spowodowany zwężeniem cewki moczowej, co często następuje jeszcze w życiu płodowym, a także występowaniem kamieni nerkowych, nowotworów lub – u mężczyzn – powiększeniem gruczołu krokowego.

Powodem uszkodzenia nerek mogą być także nawracające zakażenia dróg moczowych.

 

Nieznane przyczynyNieznane przyczyny

U około 20 procent osób dializowanych nie można ustalić, jaki proces chorobowy doprowadził do uszkodzenia nerek. Nierzadko także u pacjentów leczenie rozpoczyna się, gdy choroba jest już bardzo zaawansowana i na tym etapie trudno jest ustalić pierwotną przyczynę uszkodzenia nerek.