Dializa peritoneală

DP (dializa peritoneală) se efectuează în interiorul corpului dvs. fără niciun contact cu sângele. Un lichid steril de dializă este introdus în abdomen, unde rămâne pentru o perioadă de timp, de regulă între 4 şi 12 ore. Ulterior, acest lichid este drenat, eliminând materiile reziduale şi excesul de apă din corp. Această procedură se repetă fie de 3-5 ori în fiecare zi (dializă peritoneală continuă ambulatorie (DPCA)), fie se efectuează pe perioada nopţii cu ajutorul unui dispozitiv (dializă peritoneală automată (DPA)).

Modul în care funcţionează dializa peritoneală

Dializa peritoneală

Se perfuzează aproximativ 2 litri de lichid de dializă în abdomen prin intermediul unui tub special numit cateter DP. Acest proces se numeşte „perfuzare”. Procesul de curăţare utilizează membrana din interiorul abdomenului dvs. drept filtru natural. Materiile reziduale şi excesul de apă sunt eliminate din corpul dvs. în lichidul de dializă prin membrana peritoneală. Acest proces se numeşte „timp de staţionare”. După 4 până la 12 ore, acest lichid este drenat din abdomenul dvs. printr-un proces numit „drenaj”, care durează aproximativ 20-30 de minute. Ulterior, se perfuzează lichid  nou în abdomenul dvs., iar procesul este reluat. Acest proces de drenare a lichidului vechi şi de perfuzare a lichidului nou se numeşte „schimb” şi este determinat în principal de gravitaţie. Cu excepţia timpului petrecut pentru aceste schimburi - în medie 30-40 de minute, de 3 până la 5 ori pe zi - pentru restul zilei sunteţi liber(ă) să faceţi ce doriţi (de ex., să munciţi, să studiaţi sau chiar să călătoriţi).

Introducerea cateterului

Dializa peritoneală necesită acces abdominal. Acesta se realizează cu ajutorul unui cateter DP. Cateterul este un tub subţire din plastic de dimensiunea aproximativă a unui creion, care se introduce de regulă prin peretele abdominal în cavitatea abdominală. De obicei, este introdus de un chirurg sau un nefrolog în condiţii de anestezie generală sau locală. Acesta este în permanenţă conectat în corpul dvs. și doar o mică parte din tub iese prin piele pentru conectarea setului de transfer şi a pungilor DP în timpul schimburilor. Cateterul DP este acelaşi pentru DPCA şi DPA. Înainte de iniţierea DP, este oportun să aşteptaţi 2 săptămâni după introducerea cateterului.

Este foarte important să menţineţi cateterul şi zona din jurul acestuia curate. Veţi fi instruit(ă) privind modul în care să faceți acest lucru şi cum să evitaţi infecţiile.

Pot trăi o viaţă normală?

Ca pacient dializat peritoneal, puteţi continua să faceţi majoritatea lucrurilor pe care le făceaţi înainte de a începe acest tratament, iar funcţia dvs. renală reziduală poate fi menţinută pentru durate mai mari de timp, permiţând o dietă cu mai puţine restricţii. Poate fi necesar să limitaţi volumul de lichide ingerate şi cantitatea de sare pe care o consumaţi. În cadrul acestui proces, veţi putea discuta aceste întrebări cu un dietetician.