Medicamente

Multe dintre medicamentele de care aveaţi nevoie înainte de începerea tratamentului vă vor fi necesare şi după ce începeţi dializa. Dozele unor medicamente vor trebui ajustate şi va fi nevoie de supraveghere medicală. Mai jos este prezentată medicaţia specifică utilizată cel mai frecvent de către pacienţii dializaţi.

ASE

Rinichii sunt principala sursă de producere a eritropoietinei (EPO), un hormon care stimulează producerea elementelor sângelui. În insuficienţa renală, sinteza acestui hormon este deficitară, ceea ce determină o scădere a producţiei de globule roşii, cu apariţia anemiei. Agenţii care stimulează eritropoieza (ASE) stimulează producţia de globule roşii şi se administrează sub formă injectabilă.

Fierul

Fierul este necesar pentru producţia de hemoglobină şi globule roşii. Suplimentele de fier sunt uneori necesare şi adeseori se administrează intravenos.

Vitamina D

Vitamina D este parţial transformată (activată) de către rinichi, iar producţia sa scade în condiţii de insuficienţă renală. Ea ajută la absorbţia calciului în intestin şi la fixarea acestuia în oase. Deficitul de vitamina D activă poate duce la boli ale oaselor, evidenţiate prin durere şi fragilitate osoasă. Administrarea vitaminei D active se poate face atât pe cale orală, cât şi intravenos.

Medicamente

Agenţii de legare a fosforului

Fosforul provine din alimentele bogate în proteine şi, în mod normal, este excretat prin rinichi. În insuficienţa renală, fosforul se acumulează în organism deoarece rinichii nu au capacitatea de a-l excreta. Excesul de fosfor poate genera depozite osoase în ţesuturi şi poate creşte calcifierea vaselor sanguine. Administrarea la fiecare masă a agenţilor de legare a fosforului poate reduce absorbţia de fosfor în intestin şi poate reduce cantitatea de fosfor în sânge.

Tratamentul antihipertensiv

Întrucât rinichii sunt implicaţi în controlul tensiunii arteriale, medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale sunt utilizate frecvent de către pacienţii cu insuficienţă renală. Hipertensiunea arterială reprezintă un factor de risc cardiovascular care necesită un control atent. După iniţierea tratamentului prin dializă, necesitatea administrării acestor medicamente de obicei scade, uneori până la eliminarea acestora din tratament.

Agenţii de subţiere a sângelui (anticoagulantele)

Dacă faceţi hemodializă, vi se vor administra agenţi de subţiere a sângelui pentru a se evita formarea de cheaguri de sânge pe linii şi în dializor, în timpul tratamentului. Aceştia sunt administraţi la începutul şedinţei de tratament, precum şi în timpul acesteia.

Alte medicamente

Pot include medicamente pentru boli cardiovasculare, pentru diabetul zaharat, pentru hiperlipidemie, pentru depresie, pentru disfuncţii sexuale, pentru ameliorarea durerii, etc.